城乡医疗保险的医疗待遇,城乡医疗保险的医疗待遇有哪些

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险的医疗待遇的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险的医疗待遇的解答,让我们一起看看吧。

城乡居民基本医疗保险的报销与职工基本医疗保险有所不同,参加城乡居民基本医疗保险可享受哪些待遇?

个人认为:参加城乡居民医疗保险与参加城镇职工医疗保险二者差距不大,我与老伴都是企退人员,我因下岗参加了居民医保,老伴在单位干到退休企业交了职工医疗保险。职工医保住院报销比例比居民高10%,比如说在***医院职工医保报销70%,居民医保报60%,在二级医院,***医院以次类推。

医保第二个区别是:职工医保有个人帐户可以到药店卖药。居民医保没有个人帐户。

第三个区别是;参保人住院了职工医保出了门槛费以后凭医保卡结算。居民医保先付款出院时结算。

第四个区别是住院封顶,这个问题各地都有具体规定,此处不宜多讲。

很显然职工医保比居民医保优势多,在单位上班的人没有选择,必须要参加职工医保,况且大头是单位代缴费。在二者中可以选择的人群如原国企下岗工人,自由职业者,农民工,凡是个人出钱交费的建议买居民医保,因为居民医保交费一年仅三百元,占职工医保的约二十分之一。***如把节余起来的钱存到银行办个定额储蓄,或者是再买一个商业医疗保险就起了双保险,最重要的是钱在自己手里比任何单位任何人都可靠,我认识不少的个体工商户和小企业主手里有钱,也是参加的居民医保,城镇居民医疗保险穷人富人都适合。

买了职工医保有什么用?

看病用。

如果你没有购买医疗保险看病的话,所有的费用都得自费。如果有单位单位给你按照城镇职工缴纳了医疗保险,那么你去看病达到起付线以上的部分,可以报销一部分医疗费。但是都有起付线要求,门急诊起付线比较高,住院起付线低一些。比如北京门急诊起付线是1800,住院起付线是1300。

职工医疗保险的作用就是保障职工的基本医疗权利,主要是可以报销参保人的医疗费用,不仅可以用做住院报销,同时还可以使用医保卡的余额为参保人在药店买药或支付门急诊费用,参保人只要是在符合职工医保报销范围的定点医疗机构,都可以刷医保卡进行消费,而且参保职工医疗保险不用体检,可以带病投保,缴费年限达到更多的期限,就可以终身享受医保待遇,但是,住院报销医疗费用有最高限额的规定,一般是当地年社平工资的4倍每,而且要扣除门槛费、自费项目,可以报销90%左右,实际报销比例可以达到70%%。

如果你是通过企业以职工医保的方式购买的医保,可以在购药时使用医保卡进行购药,医保卡里面每个月都会有现金返到你的医保卡里,如果你有住院的情况,在住院期间所发生的费用,会给你按照一个比较高的比例给你进行报销,减轻你就医的费用支出。

居民医保和灵活就业医保享受待遇有什么区别?

具体来看它和居民医保有这些区别:

1.参保人群不同

灵活就业医保属于职工医疗保险的范畴,所以其参保人群是在职职工、灵活就业人员以及享受终身医保待遇的退休人员;

居民医保主要面向没有工作单位的居民,参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群,老年居民,在校大学生等等。

2.缴费情况不同

灵活就业人员购买职工医保,一般按当地上年社会平均工资水平的6-10%缴费,每年缴纳几千块钱,一般是通过银行代扣代缴按月交费;

灵活就业医保有缴费参保年限的规定:一般男性要缴满25年,女性满20年,即可在退休后享受终身医保待遇;

居民医保***用一年一缴的方式,交一次保一年,每年的缴费金额大约在几百块钱的样子,退休后也需要继续缴纳,才能享受医保报销待遇。

3.报销比例不同

职工医保可选定点医院更多,报销比例也高,通常在70%左右,报销额度上限是在20-40万左右;

城乡居民医保的报销比例相对较低一些,大多是在50%,报销额度的上限是在10万左右。

4.医保账户不同

部分地区灵活就业职工医保分个人账户和统筹账户,个人账户会根据情况每月返一定的钱,用于看病抵扣;而大多数地区的居民医保一般不设置个人账户。

所以,针对人群不同,两种医保各有各的好处,对保障人民生活有着很大的作用。

总体来看,城乡居民医保为最最基本的医疗保险,属于入门级的。

灵活就业医保的待遇更好,尤其是发生了大病后,灵活就业医保能很好地起到支撑费用的作用,但是缴费也更高,参保人可以根据自身的收入情况综合考量。

作为参保群体来讲,没有必要同时参加这两份医疗保险。因为即便你参加了两份医疗保险,也是不能够享受双份医保的报销待遇的。

不过大白建议,如果有经济条件,建议优先考虑灵活就业医保,并坚持参保到医保退休。

城乡医疗保险的医疗待遇,城乡医疗保险的医疗待遇有哪些

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险的医疗待遇的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险的医疗待遇的3点解答对大家有用。

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