城乡职工医疗保险报销，城乡职工医疗保险报销比例是多少

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡职工医疗保险报销的问题，于是小编就整理了3个相关介绍城乡职工医疗保险报销的解答，让我们一起看看吧。

2021年职工医保和居民医保,报销比例？

　　职工医保和居民医保的区别如下：

　　1、面对对象不同：居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群；职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等；

　　2、费用来源不同：居民医保由个人缴费，财政给予补助；一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多；职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%；

　　3、缴费标准不一样：居民医保是按年缴费，有征缴期；职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金。

　　4、享受待遇不一样：居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右；职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右；

　　5、缴费要求不同：居民医保必须按年缴费，不缴费不能享受待遇。如果中断，可能还要补缴往年的费用才行；职工医保可以退休，一般要求男满25年，女满20年；退休后，不再需要缴费，每月划个人账户。

　　二、职工医保中断缴费有何影响

　　对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的，从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用，按规定予以支付；对超过3个月接续的，从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用，按规定不予支付。在未缴纳医保费期间，单位缴费按比例划入部分不会进入医保个人账户。

职工医保比居民医保报销比例高。

不管哪个地区，职工医保都比居民医保报销比例要高，但是各地规定又有所不同。比如拿北京来说，职工医保住院超过起付线的部分一级医院报销比例是90%，二级医院报销比例是87%，***医院报销比例是85%，但是居民医保住院一级医院报销比例是80%，二级医院是78％***医院75%。

职工医保在本地三甲医院报多少？

职工医保报销比例一般可以达到70%以上，不过在实际报销的过程中，并不是根据我们的医疗费用总额乘以报销比例这样来计算的，比如医疗费用总共1万元，乘以70%，报销7000元。不是这样计算的。里面会涉及到起付线问题，涉及到医保目录可报销范围问题等等。

医保报销的计算是这样的，医保报销费用=【（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例。

最新医保门诊费用报销标准？

)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)***医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药***附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变，其中在职职工报销比例70%以上、退休人员报销比例85%以上、社区卫生机构则为90%；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。预计每年将惠及参保人员17万人，为参保人员减负约10亿元。

到此，以上就是小编对于城乡职工医疗保险报销的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡职工医疗保险报销的3点解答对大家有用。