济南市医保局***-济南市医保局*** 残疾人 30小时服务

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济南医保升级后用那种浏览器

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济南市医保查询个人账户查询

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济南门规报销政策

年济南职工医保门诊统筹待遇社区卫生服务机构,起付标准为400元。二级定点医疗机构,起付标准为700元;***定点医疗机构,起付标准为1000元。最高限额 门诊统筹年度最高支付限额为4500元。

根据济南市医保局官方消息可知,济南市门规报销60%,个人负担40%,在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%,需要注意的是济南市医保报销分为城镇职工报销和大学生报销两种情况。

济南医保报销比例及相关政策如下:一级医院,乡镇卫生院400元、二级医院700元、***医院1000元;一个医疗年度内,第二次住院的起付标准相应降低20%;从第三次住院起不再执行起付标准。

保障范围:济南门规主要解决特殊病、重病门诊看病报销问题,而门诊统筹主要解决常见病、多发病等小病门诊看病报销问题。报销方式:门诊统筹报销没有起付线,报销比例为一级医疗机构85%,二级65%,***55%。

***医院报销比例为40%;一级、二级医院报销比例为60%;社区卫生医院报销比例为70%同时:累计计算起付标准,一个医疗年度内起付标准只负担一次。住院、门规和普通门诊统筹起付标准分别负担,不合并计算。

报销环节,两家医院的起付线不会累加,起付线执行800元(较高级别医院)标准。3门规病种继续实行 单定点 管理按照通知,门规病种继续实行 单定点 管理同时,对I类和部分II类病种患者同时患有其他门规疾病的,定点选择可适当放宽。

The End

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